Гистероскопия с удалением полипа
Что такое гистероскопия полипа, или полипэктомия?
Полипы — доброкачественные новообразования, которые появляются в полости матки из-за активного разрастания эндометрия. Они не опасны для здоровья, но вызывают нарушения менструального цикла, неприятные ощущения во время критических дней и могут переродиться в злокачественную опухоль, поэтому врачи рекомендуют удалять их.
Гистероскопия при полипе, или полипэктомия, считается золотым стандартом в лечении подобных заболеваний. В отличие от других оперативных вмешательств, процедура позволяет врачу исследовать полость матки, полностью удалить полип и определить причину его появления.
Появление полипов не всегда сопровождается выраженными признаками. Иногда новообразования не дают о себе знать, а в некоторых случаях проявляются следующими симптомами:
- белые или кровянистые выделения из влагалища;
- тянущие боли в области живота, напоминающие менструальные спазмы;
- болезненные ощущения во время интимной близости;
- обильные менструации, спонтанные кровотечения.
Так как перечисленные проявления наблюдаются при других заболеваниях, прямое показание к гистероскопии с удалением полипа матки — выявление новообразования с помощью диагностических методик.
Полипэктомия относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, но для его проведения требуется специальная подготовка. Для подтверждения диагноза женщинам назначаются диагностические исследования. Если новообразования обнаружены на шейке матки или в ее полости, назначается дата гистероскопии полипа эндометрия.
Предварительно пациентке необходимо пройти ряд анализов, чтобы исключить серьезные патологии и противопоказания к операции. В их число входят:
- общие анализы мочи и крови, биохимия;
- определение группы крови и резус-фактора;
- коагулограмма;
- анализы на инфекционные болезни — ВИЧ, гепатит, сифилис;
- мазки на определение особенностей микрофлоры влагалища;
- электрокардиограмма.
После обследования женщине назначается консультация гинеколога. Врач изучает результаты анализов и рассказывает об особенностях операции. За неделю до процедуры нужно отказаться от использования средств для интимной гигиены и приема медикаментов. Если препараты применяются по строгим показаниям, следует сообщить о терапии врачу. За 3 дня до гистероскопии полипа шейки матки или полости органа нужно исключить половые контакты, а в день операции — употребление пищи и жидкости.
Как проводится оперативная гистероскопия с полипэктомией? Процедура включает несколько этапов, первый из которых — введение наркоза. Чаще всего используется внутривенная анестезия, иногда — спинальная, или эпидуральная. Дозировка препаратов подбирается в зависимости от состояния и особенностей организма пациентки, а также наличия или отсутствия аллергических реакций.
На втором этапе наружные половые органы обрабатываются антисептическими средствами, после чего в матку вводится инструмент под названием гистероскоп. В ходе операции по удалению полипа цервикального канала методом гистероскопии врач осматривает полость и шейку матки, определяет местоположение и характеристики полипа. Далее проводится удаление новообразования: его ножку иссекают, а ткани отправляют на гистологическое исследование для выявления злокачественных клеток. Чтобы исключить кровотечение, место операции коагулируют, то есть прижигают с помощью электрического тока.
Сколько по времени длится процедура? Это зависит от размера и местоположения новообразования, но обычно она длится не более 15-40 минут. Наложения швов или длительного восстановления операция по удалению полипа эндометрия не требует.
После хирургической гистероскопии пациентка на несколько часов остается под врачебным наблюдением, после чего отправляется домой. В течение 3-5 дней после вмешательства возможны тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. На месяц женщине необходимо отказаться от половых контактов, посещения бассейнов и саун, не принимать горячую ванну.
Результаты гистологического исследования удаленных тканей приходят через две недели (анализ входит в стоимость операции). Врач изучает их, после чего назначает пациентке повторный прием для контрольного осмотра и оценки состояния здоровья.